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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
上圖：台北榮總釔90放射治療團隊
臺北榮總體內放射治療團隊自2008年即開始研究應用樹脂釔90微球體體內放射治療，十年來已累計治療196例原發性肝癌患者，原預期餘命不到半年，經使用樹脂釔90體內放射治療後，有四分之一的病人腫瘤完全消失，或是有機會完全切除腫瘤或進行肝臟移植而痊癒。25歲的曾女士是湖南長沙人，三年前懷孕產檢時，醫師發現腹部有肝腫瘤，但當時無法做治療，只能產後回診治療，沒想到回醫院一檢查，肝臟腫瘤已大如壘球，被宣告為晚期肝癌，只剩三個月的生命。
曾女士四處求醫，接受6次動脈栓塞，也使用一年的標靶治療，起初栓塞跟標靶的效果都不錯，但一陣子後又復發。治療過程還須面對栓塞治療的疼痛及標靶藥物的副作用，讓她手腳起了許多水泡，腳痛到無法觸地，連上廁所都得跪爬著去，人生了無希望。後來抱著最後一線希望飄洋過海，來到臺北榮總嘗試樹脂釔90體內放射治療，沒想到治療過程幾乎沒有任何不適感，就這麼「無感」的腫瘤竟然消失了。
臺北榮總內科部胃腸肝膽科黃怡翔主任說明，肝是沈默的器官，往往身體感到不適就醫檢查時，已是中晚期的肝癌，而肝癌容易復發是治療面臨最大的問題，早期肝癌即使是接受手術切除、射頻電燒治療之後，仍有很高的比例會復發，所以病患需要定期追蹤。對於中晚期的肝癌，目前治療標準是用傳統化療藥物進行栓塞或標靶藥物治療，但對於兩次栓塞治療無效，或是侵犯到肝門靜脈等較難治的患者，樹脂釔90體內放射治療就是很好的選擇。
臺北榮總放射線部兒童暨急診放射線科李潤川主任說明，傳統栓塞治療有其治療瓶頸，在北榮，有37.5%是2次以上栓塞效果不彰的病人，另有57.6%是因腫瘤過多或過大顆，預期栓塞效果不佳，因此改採樹脂釔90體內放射治療，對於腫瘤大於3顆的患者，治療反應率達73.4%，而腫瘤大於5公分以上治療反應率則為69.5%，顯示治療效果很好。
李潤川醫師分享本院過去十年治療成果，從2008年至今，接受樹脂釔90體內放射治療的196例原發性肝癌患者，有178例有長期追蹤，其中76.4%的患者存活超過6個月，53.5%存活超過1年，顯著延長肝癌患者存活。李潤川醫師指出，在肝功能佳的晚期肝癌患者中，釔90較其他的現行療法有效，依照本院臨床結果分析，對於肝癌腫瘤浸潤門静脈較小之第二或第三级分枝時, 平均存活期可達10個月；若肝腫瘤侵入主門脈或初级分支，北榮患者平均存活期為9-11個月，治療成效相當出色。釔90療法沒有年齡限制，即使是70歲以上年長的病友都合適，且維持良好的生活品質。
50歲劉女士，二十年來服用來路不明減肥藥，5年前因婦科問題在他院就診，意外檢查出肝癌，沒有症狀，但腫瘤已大如小玉西瓜近17公分，醫師要她盡快交代後事，隨時可能撒手人寰！在家人鼓勵下到北榮求診，她回憶當時因肝臟表面已糜爛，腫瘤隨時有可能爆開，李醫師叮囑要她動作要多注意不要碰撞，病況相當凶險。經治療團隊評估風險後，決定先進行釔90治療，之後在搭配兩次傳統栓塞，成功將腫瘤縮小至可手術範圍，一舉切除。
臺北榮總體內放射治療團隊由放射線部放射科、內科部胃腸肝膽科、腫瘤醫學部放射腫瘤科及核子醫學科共同組成，是全台第一家使用樹脂釔90治療肝腫瘤的醫院，十年來救人無數。更於2017年獲選為亞太卓越樹脂釔90治療中心, 吸引許多亞太各地香港, 泰國? 馬來西亞的醫師來北榮學習。李醫師分享成功秘訣，指出北榮的多專科醫師藉由共同討論病例、替患者做好風險分析，擬定最好的治療選擇，才能有這麼多成功的治療案例，也讓平均存活期延長最久，締造卓越佳績。
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